DEAR JOURNAL · CHILD GROWTH

어린이 성장 한약,
간수치가 오르고 살이 찔까요?

성장 한약을 둘러싼 두 가지 오해를 연구와 진료실의 관점에서 살펴봅니다.

먼저 결론부터 말씀드리면, 아이의 건강 상태를 확인하고 전문가인 한의사가 처방한 성장 한약이 간에 악영향을 준다는 근거는 전혀 없습니다. 성장 한약이 아이를 ‘살찌는 체질’로 바꾼다는 근거도 없습니다.

초록색 반팔을 입은 아기 사슴이 고봉밥을 먹고 옆에 디어 한약 파우치가 놓인 그림
어린이 성장 치료는 키와 체중, 식사와 수면을 함께 살피는 과정입니다.

성장 한약을 먹으면 간수치가 올라갈까요?

적절하게 처방하고 관리하는 한약이 일반적으로 간손상을 일으킨다고 볼 근거는 없습니다.

한약이 간에서 대사되기 때문에 간에 좋지 않다는 이야기가 있지만, 간에서 대사된다는 사실과 간을 손상한다는 것은 전혀 다른 의미입니다. 해열제, 감기약, 항생제, 건강기능식품과 음식의 여러 성분도 간의 대사 과정을 거칩니다.

ANALYSIS8,625명

국내 한약 복용자를 포함한 9개 임상연구의 분석 대상

OUTPATIENT0.03%

한의원 진료 환경과 가까운 외래 환자에서 보고된 발생률

해당 메타분석에서 한약 관련 간손상 발생률은 전체 약 0.49%로 추정됐으며, 외래 환자에서는 약 0.03%로 보고됐습니다. 이는 “한약을 먹으면 간손상이 흔하게 발생한다”는 인식과 큰 차이가 있습니다.

근거 확인 · Risk levels of herb-induced liver injury in Korea

감기약과 항생제도 간수치에 영향을 줍니다

감기약과 항생제도 종류와 용량, 복용 기간 및 개인의 건강 상태에 따라 간수치에 영향을 줄 수 있습니다.

간수치는 ‘한약이냐 양약이냐’보다 복용 조건을 함께 봐야 합니다.

감기약·해열제

아세트아미노펜은 적정 용량에서 유용하지만, 여러 제품을 함께 먹으면 성분이 중복될 수 있습니다.

일부 항생제

아목시실린·클라불란산 복합제도 약인성 간손상의 대표적인 원인 약물로 알려져 있습니다.

이것은 감기약이나 항생제가 위험하다는 의미가 아닙니다. 한약과 양약 모두 필요한 상황에서 정확한 용량과 기간을 지켜 사용해야 한다는 뜻입니다.

따라서 “양약은 간에 안전하지만 한약은 간에 해롭다”는 식의 구분에는 과학적인 근거가 없습니다. 중요한 것은 아이의 상태에 맞는 처방인지, 연령과 체중에 맞는 용량인지, 기존 질환과 복용 중인 약을 확인했는지입니다.

근거 확인 · LiverTox: Acetaminophen 근거 확인 · LiverTox: Amoxicillin-Clavulanate

성장 한약을 먹으면 살이 찔까요?

MYTH CHECK성장 한약이 아이를 살찌는 체질로 바꾼다는 근거는 없습니다.

치료 후 식욕과 소화 상태가 좋아져 성장에 필요한 체중이 증가하는 것과 소아비만은 구별해야 합니다.

성장기에는 키와 체중이 함께 증가하는 것이 자연스럽습니다. 소아비만은 체중이 몇 킬로그램 늘었는지만으로 판단하지 않고, 성별과 연령에 따른 BMI 백분위수와 성장곡선, 체중 증가 속도를 함께 확인합니다.

BEFORE & AFTER먹는 양만 늘리는 것이 아니라, 잘 먹고 잘 자랄 수 있는 상태를 살핍니다.
BEFORE아기 사슴이 밥을 먹지 않겠다고 양팔을 흔들며 떼쓰는 그림
AFTER아기 사슴이 즐겁게 밥을 먹고 옆에 디어 한약 파우치가 놓인 그림

오히려 한약은 소아비만 관리에도 활용됩니다

국내 소아·청소년 과체중 및 비만 환자 209명의 진료기록을 분석한 다기관 연구에서는 한약을 포함한 한의치료 후 체중과 BMI 백분위수 및 z점수가 유의하게 감소했습니다. 중대한 이상반응은 보고되지 않았으며, 키 성장 지표도 함께 관찰됐습니다.

소아비만 관리의 기본은 식사, 활동량, 수면과 가족의 생활습관을 함께 바로잡는 것입니다. 한의학적 치료는 이러한 생활관리와 함께 아이의 식욕, 소화, 배변, 수면 및 체중 증가 양상을 종합적으로 관리하는 적극적인 치료 선택지가 될 수 있습니다.

근거 확인 · 소아·청소년 비만 한의치료 다기관 연구

어린이 성장 치료는 키만 보는 치료가 아닙니다

성장이 더딘 아이들을 진료하다 보면 식욕부진과 편식, 배앓이, 소화불량, 설사, 비염, 알레르기성 두드러기, 두통과 얕은 잠을 함께 가지고 있는 경우가 많습니다.

부모님은 키를 가장 걱정해 내원하셨지만, 진찰해 보면 먼저 돌봐야 할 문제가 소화와 배변, 수면인 경우가 많습니다. 아이의 상태에 맞게 치료한 뒤에는 부모님께서 다음과 같은 변화를 말씀해 주십니다.

“배가 아프다는 말을 덜 해요.”
“설사가 줄고 식사를 편안하게 해요.”
“코막힘이 덜해져서 밤에 잘 자요.”
“반복되던 두통이나 두드러기가 줄었어요.”

식사와 수면이 안정되고 아이의 전반적인 컨디션이 좋아지는 가운데 성장곡선도 꾸준히 이어지는 것을 확인하면서 만족스럽게 치료를 마치는 경우가 많습니다.

성장 한약의 효과도 연구되고 있습니다

성장 한약에 사용되는 소재를 표준화한 복합물에 대해서는 무작위·이중맹검·위약 대조시험이 시행됐습니다. 해당 연구에서는 성장 관련 복합물을 섭취한 아이들의 키 성장에 긍정적인 결과가 확인됐으며, 뼈 나이가 더 빠르게 진행되는 현상도 관찰되지 않았습니다.

근거 확인 · 어린이 키 성장 관련 무작위 대조 연구

성장 한약을 처방하기 전에 확인합니다

GROWTH최근 1년간 성장 속도와 키·체중 백분위수
APPETITE편식, 식욕 저하와 소화불량
DIGESTION반복되는 복통과 설사, 배변 상태
SLEEP수면시간, 코막힘과 잦은 뒤척임
WEIGHT키에 비해 지나치게 빠른 체중 증가
PUBERTY또래보다 빠른 사춘기 진행 여부

같은 나이의 아이라도 성장 상태와 필요한 치료는 모두 다릅니다. 현재의 성장 속도와 성장곡선, 식욕과 소화, 수면, 체중 및 사춘기 진행 상태를 세심하게 확인한 뒤 아이에게 맞는 치료 방향을 정해야 합니다.

소문보다 아이의 성장곡선을 확인하세요

성장 한약이 간을 망친다거나 아이를 살찌는 체질로 바꾼다는 이야기는 현재의 연구로 뒷받침되지 않습니다. 적절하게 처방된 성장 한약은 아이의 상태에 따라 키와 체중의 균형을 함께 관리하는 치료입니다.

아이가 전보다 잘 먹고, 편안하게 소화하고, 깊이 자고, 덜 아프며 활기차게 생활하는 것. 그 건강한 바탕 위에서 자신의 성장 잠재력을 충분히 발휘하도록 돕는 것이 저희가 생각하는 올바른 어린이 성장 치료입니다.

어린이 성장 한약 자주 묻는 질문

Q1. 성장 한약을 먹으면 간수치가 올라가나요?

적절하게 처방하고 관리하는 성장 한약이 일반적으로 간수치를 높인다고 볼 근거는 없습니다. 국내 메타분석에서 한약 관련 간손상 발생률은 전체 약 0.49%, 외래 환자에서는 약 0.03%로 보고됐습니다. 기존 간질환이나 복용 중인 약이 있다면 진료 전에 의료진에게 알려야 합니다.

Q2. 성장 한약은 감기약이나 항생제보다 간에 부담이 큰가요?

한약이 감기약이나 항생제보다 간에 더 큰 부담을 준다고 단정할 근거는 없습니다. 아세트아미노펜이 포함된 감기약과 일부 항생제도 간수치 상승이나 약인성 간손상을 일으킬 수 있습니다. 약의 종류보다 아이에게 맞는 처방과 정확한 용량, 복용 기간이 중요합니다.

Q3. 성장 한약을 먹으면 체질이 바뀌어 살이 찌나요?

성장 한약이 아이를 살찌는 체질로 바꾼다는 근거는 없습니다. 식욕과 소화 상태가 좋아지면서 성장에 필요한 체중이 증가할 수 있지만, 이는 비만과 다릅니다. 소아비만은 연령과 성별에 따른 BMI 백분위수와 성장곡선을 함께 확인해 판단합니다.

Q4. 체중이 많이 나가는 아이도 성장 한약을 먹을 수 있나요?

가능하지만 아이의 체형과 성장 단계에 맞는 처방이 필요합니다. 체중이 부족한 아이와 과체중인 아이에게 같은 방식으로 처방하지 않습니다. 과체중인 아이는 성장 속도를 지키면서 체중이 지나치게 빠르게 늘지 않도록 식사, 활동량, 수면과 소화 상태를 함께 관리해야 합니다.

Q5. 성장 한약을 먹으면 키가 얼마나 클 수 있나요?

성장 결과는 아이의 현재 성장 단계와 치료를 시작하는 시기에 따라 달라집니다. 유전적인 요인뿐 아니라 최근의 성장 속도, 영양, 수면, 운동, 소화 상태와 사춘기 진행 시기도 함께 영향을 줍니다. 현재 성장곡선과 최근 1년간 성장 속도를 확인한 뒤 아이에게 맞는 치료 방향을 정하는 것이 중요합니다.

참고문헌

  1. Risk levels of herb-induced liver injury in Korea: from a meta-analysis.
  2. LiverTox: Acetaminophen.
  3. LiverTox: Amoxicillin-Clavulanate.
  4. Integrative Korean Medicine Treatment for Obesity and Overweight in Children and Adolescents.
  5. Effects of Astragalus Extract Mixture HT042 on Height Growth in Children with Mild Short Stature.
DEAR KOREAN MEDICINE CLINIC

아이의 성장곡선부터 함께 살펴보겠습니다.

디어한의원은 키와 체중뿐 아니라 식욕, 소화, 배변, 수면과 사춘기 진행을 함께 확인합니다.