진료실에서 피부가 건조한 환자분과 이야기하다 보면 화장품 원료에 관한 질문이 나옵니다.
“설화수의 주원료가 맥문동 아닌가요?”
설화수 일부 제품에 맥문동이 들어가는 것은 맞습니다. 현재 윤조에센스 전성분에도 소엽맥문동뿌리추출물이 포함되어 있고, 과거 수율크림에서는 맥문동 추출물을 보습 원료로 소개했습니다. 다만 설화수 브랜드 전체를 대표하는 핵심 원료는 맥문동보다 인삼에 가깝습니다.
한의학에서 맥문동(麥門冬)은 부족한 음액과 진액을 보충하는 약재입니다. 입과 목이 마르거나 마른기침이 이어질 때, 장이 건조해 대변이 굳을 때 처방하며 피부가 메마르고 야간 가려움이 심한 환자의 한약에도 진찰 결과에 따라 배합합니다.
화장품에 들어간 식물 추출물과 한의원에서 처방하는 의료용 한약재는 목적과 품질 기준, 사용하는 방법이 다릅니다. 피부가 건조하다는 이유만으로 맥문동 한 가지만 고르지 않는 이유이기도 합니다.
SKIN BARRIER
가을만 되면 피부가 가려운 이유
가을에는 기온과 상대습도가 낮아집니다. 피부 가장 바깥층인 각질층의 수분 함량이 감소하고 경피수분손실(transepidermal water loss, TEWL)은 증가합니다.
각질세포를 벽돌에 비유하면 세라마이드를 포함한 세포간지질은 벽돌 사이를 메우는 모르타르와 같습니다. 이 지질층이 촘촘해야 피부 안의 수분이 빠져나가지 않고 외부 자극도 덜 침투합니다. 각질세포 사이가 벌어지고 세포간지질이 부족해지면 피부는 거칠어지고 작은 자극에도 가려움을 느낍니다.
초기에는 샤워 후 피부가 당기고 하얀 각질이 일어납니다. 건조가 진행되면 미세한 균열과 홍반이 생기며 피지결핍성습진 또는 건성습진(asteatotic eczema)으로 이어집니다. 가려운 부위를 반복해서 긁으면 피부 장벽 손상과 염증이 다시 가려움을 만드는 가려움–긁기 악순환(itch–scratch cycle)이 형성됩니다.1, 2
이런 피부 가려움이라면 한의원에서 확인합니다
- 보습제를 발라도 피부 당김이 금방 다시 시작됩니다.
- 팔과 종아리에 하얀 각질과 미세한 균열이 생깁니다.
- 샤워 후 또는 잠자리에 들었을 때 가려움이 심해집니다.
- 긁은 부위가 붉어지고 피부가 두꺼워집니다.
- 가려움 때문에 잠에서 깨고 다음 날 피로가 이어집니다.
- 가을과 겨울마다 같은 부위의 증상이 반복됩니다.
디어한의원에서는 피부의 붉은 정도와 열감, 각질, 진물, 긁은 자국을 먼저 확인합니다. 증상이 시작된 시점과 심해지는 시간, 목욕 습관과 보습제 사용, 소화와 대변, 수면, 갈증, 복용 중인 약도 함께 묻습니다. 피부에 나타난 결과만 보는 것이 아니라 피부가 계속 마르고 가려운 조건을 찾아 치료 계획을 세웁니다.
DEAR CLINICAL PROCESS
디어한의원은 처방을 이렇게 정합니다
같은 피부건조증으로 내원해도 처방은 같지 않습니다. 피부가 창백하고 거친 환자, 붉고 열감이 강한 환자, 진물과 염증이 있는 환자, 입 마름과 변비가 함께 나타나는 환자의 상태가 서로 다르기 때문입니다.
- 설문증상 시점, 수면, 소화, 배변과 생활습관을 기록합니다.
- 상담·문진가려움이 반복되는 조건과 동반 증상을 자세히 듣습니다.
- 피부 확인·맥진각질, 열감, 홍반과 체질적인 상태를 함께 살핍니다.
- 개인별 배합진찰 결과를 근거로 필요한 약재와 용량을 정합니다.
처방 이름을 증상에 맞춰 기계적으로 연결하지 않습니다. 설문과 상담, 문진, 맥진을 거쳐 환자분의 체질적인 상태와 현재 피부 증상을 함께 판단하고, 여기에 맞는 약재를 선별해 배합합니다. 맥문동의 포함 여부와 사용량도 이 과정에서 결정합니다.
가을철 피부건조증 진료 사례
종아리와 등의 가려움으로 밤마다 잠에서 깨던 환자
50대 여성 · 반복되는 각질과 야간 가려움
종아리와 등에 미세한 인설, 찰상과 옅은 홍반이 관찰됐습니다. 목욕 후 피부 당김이 심했고, 몸이 따뜻해지는 밤에 가려움이 더 커졌습니다.
뜨거운 물로 오래 샤워하고 때를 미는 습관을 확인했습니다. 입 마름, 굳은 대변, 얕은 수면과 피부 소견을 함께 보고 약재를 배합했습니다.
목욕 습관과 보습 방법을 바꾸고 한약을 복용하면서 야간 가려움과 수면 중 각성 횟수를 먼저 확인했습니다. 이후 각질과 긁은 자국의 변화를 살펴 처방을 조정했습니다.
3개월 한약치료 후, 밤잠을 깨우던 가려움이 뚜렷하게 줄었습니다
환자분은 이전보다 숙면하는 날이 늘었고, 피부 때문에 일상에서 받던 신경 쓰임도 크게 줄었다고 말씀하셨습니다.
※ 개인을 식별하는 정보는 제외했습니다. 이는 한 환자의 진료 경과이며 처방과 치료 기간은 피부 상태와 동반 증상에 따라 달라집니다.
피부 가려움에 대한 한약치료 연구
만성 소양증과 습진을 대상으로 한 임상연구에서는 한약치료 후 가려움 강도와 피부 관련 삶의 질이 개선된 결과가 보고됐습니다.
디어한의원은 논문에 나온 처방을 그대로 적용하지 않습니다. 피부 병변과 체질적인 상태, 복용 중인 의약품과 기저질환을 확인한 뒤 처방하며, 치료 과정에서는 야간 각성, 가려움 강도, 각질과 찰상의 변화를 다시 평가합니다.
한약을 먹어도 보습제를 발라야 하나요?
보습은 피부건조증 치료의 기본입니다. 한약을 복용하더라도 피부를 계속 건조하게 만드는 습관이 남아 있으면 회복이 늦어집니다.
- 샤워는 미지근한 물로 짧게 합니다.
- 전신에 세정제를 과하게 사용하지 않습니다.
- 때밀이와 잦은 스크럽을 중단합니다.
- 목욕 직후 보습제를 충분히 바릅니다.
한약은 보습제를 대신하지 않습니다. 피부 안쪽에서 반복되는 건조 양상과 가려움, 수면과 배변 같은 동반 증상을 진찰해 함께 치료합니다.
자주 묻는 질문
피부건조증에 맥문동을 먹으면 도움이 되나요?
맥문동은 한의학에서 음액과 진액을 보충하는 약재로 사용합니다. 그러나 특정 약재의 효능만 보고 피부건조증 처방을 결정하지는 않습니다. 디어한의원은 설문과 상담, 문진, 맥진을 통해 피부가 건조해진 시점과 가려움의 양상, 열감, 소화, 배변, 수면, 평소 체온 반응을 확인합니다. 이 과정을 통해 체질적인 상태와 현재 증상을 함께 판단한 뒤 필요한 약재를 선별하고 배합합니다.
한의원에서 사용하는 한약재는 일반 판매 원료와 무엇이 다른가요?
이름이 같다고 같은 한약재로 보지 않습니다. 한의원에 공급되는 의료용 한약재는 의약품으로 관리되며, 대한민국약전 또는 대한민국약전외한약(생약)규격집의 품질 규격을 충족해야 합니다. 기원 식물과 사용 부위를 확인하고, 품목별 기준에 따라 순도와 이물, 중금속, 잔류농약, 이산화황 등을 검사합니다. 정량 기준이 설정된 품목은 지표성분 또는 성분 함량도 기준에 맞아야 합니다. 한의원에서 쓰는 인삼과 삼계탕의 식품용 인삼이 이름은 같아도 선별·가공·검사·유통 기준이 다른 것과 같습니다.4
가을철 피부 가려움은 보습제만 바르면 되나요?
목욕 후 잠깐 당기는 정도라면 보습 관리부터 시작합니다. 보습제를 발라도 가려움이 반복되거나 각질, 균열, 홍반, 긁은 자국이 남고 수면까지 방해받는다면 한의원에서 피부 상태와 동반 증상을 확인해보세요.
피부건조증 한약은 모두 같은 처방인가요?
같은 피부건조증이라도 피부색과 열감, 각질과 진물, 가려운 시간, 소화와 배변, 수면 상태가 다릅니다. 디어한의원은 정해진 처방 하나를 일률적으로 사용하지 않고 진찰 결과에 따라 약재의 종류와 용량을 조정합니다.
한약과 보습 관리를 함께 해야 하나요?
네. 피부 장벽을 보호하는 보습과 목욕 습관 교정은 치료의 기본입니다. 한약치료는 반복되는 건조와 가려움, 수면과 배변 등 함께 나타나는 증상을 진찰한 뒤 병행합니다.
참고 논문·의학 자료
- Del Rosso JQ, et al. Skin 101: Understanding the Fundamentals of Skin Barrier Physiology—Why is This Important for Clinicians? J Clin Aesthet Dermatol. 2025. 원문 보기
- Yosipovitch G, et al. Mechanisms and Management of Itch in Dry Skin. Acta Derm Venereol. 2022. 원문 보기
- Wang J, et al. Efficacy and safety of Chinese herbal medicine in the treatment of chronic pruritus: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Front Pharmacol. 2023;13:1029949. PubMed 보기
- 식품의약품안전처. 한약재 안전 및 품질관리 규정·대한민국약전 및 대한민국약전외한약(생약)규격집. 국가법령정보센터 보기
- 설화수. 윤조에센스 6세대 전성분. 제품 정보 보기
- 아모레퍼시픽. 설화수 ‘수율크림’ 리뉴얼 출시, 2015. 자료 보기
이 글은 일반적인 의학 정보를 제공합니다. 피부건조증과 가려움의 원인, 한약 처방과 치료 기간은 피부 상태와 건강 상태에 따라 달라집니다.
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